TOP Lezingen 2018 - Tandartsen / Mondhygiensten

Het is bij dit evenement niet mogelijk om meerdere personen tegelijk in te schrijven. Iedere deelnemer moet individueel ingeschreven worden.

Ik meld me aan voor deelname:

Praktijknaam *
Aanhef *
Dhr. Mevr.
Voorletters *
Voornaam *
Tussenvoegsel
Achternaam *
Adres *
Postcode *
Plaats *
Telefoonnr.
E-mailadres *
Functie *
Tandarts
Mondhygiënist
Overige

Alle lezingen zijn door de KRT en KRM geaccrediteerd (2 punten per avond).
Let op: voor een snelle en correcte verwerking van de accreditatiepunten, is het van belang dat u
uw beroepsgroep en registratienummer juist in vult. Komt u niet in aanmerking voor accreditatie,
vul dan in dat u niet KRT/KRM geregistreerd bent.

KRT / KRM nummer *

KRT nummer

KRM nummer

Ik ben niet KRT / KRM geregistreerd

Opmerkingen

Kies voor welke avonden u zich wilt aanmelden:


Besteloverzicht
Totaal: € 0,00

Hoe bent u op de hoogte gebracht van deze TOP Lezingen?

Mailing per post
Digitale nieuwsbrief PvPI Nijmegen / Horst
Via collega's / vertegenwoordiger
Via Social Media (Facebook, LinkedIn)
Anders, nl.
Anders, nl.

Betalen

Betalingsmogelijkheid

De door u verstrekte persoonlijke gegevens worden door ons niet gedeeld met derden
zonder uw toestemming, tenzij expliciet anders kenbaar wordt gemaakt.

 

*) deze velden moeten verplicht worden ingevuld.

Copyright Praktijk voor Parodontologie & Implantologie Created by LR Internet